Pravidelné šálky kávy nepomáhají otřesům a pohybovým potížím způsobeným Parkinsonovou chorobou, a to i přes předchozí důkazy o tom, že by kofein mohl pomoci.

Podle dřívějších krátkodobých výsledků ze stejné studie kofein zlepšil motorickou funkci malé skupiny pacientů s Parkinsonovou chorobou.

Dlouhodobé výsledky studie však nyní ukazují, že pacienti nedostali žádný prospěch z kofeinu šest až 18 měsíců po zahájení léčby, uvedl hlavní výzkumný pracovník Dr. Ronald Postuma, docent neurologie na McGill University Health Center v Montrealu.


„Kofein nezměnil Parkinsonovu,“ řekl Postuma. "Nemůžete to použít jako lék pro Parkinsonovy."

Zjištění budou zklamáním pro mnoho pacientů s Parkinsonovou chorobou, kteří se obrátili na kávu, aby pomohli jejich symptomům.

První výsledky studie s kofeinem vyvolaly v médiích velký šok, přestože účinky oznámily až po šesti týdnech, uvedla Postuma. Byly publikovány v časopise Neurologie v roce 2012.


"Sdělovací prostředky to zvedly, a najednou mám všechny své pacienty pít kávu, což jsem nikdy nemyslel," řekla Postuma. "Vždycky musíme věci ověřovat."

Parkinsonova choroba je progresivní porucha mozku, ke které dochází, když mozek člověka pomalu přestane produkovat dopamin v neurotransmiteru. Jak dopamin klesá v mozku, osoba má méně a méně schopnost regulovat pohyby těla a emoce, podle National Parkinson Foundation.

Některé farmaceutické společnosti zkoumají způsoby léčby problémů s pohybem u Parkinsonovy choroby pomocí drog, které blokují adenosin, neurotransmiter, který inhibuje pohyb svalů, uvedl Postuma.


To vedlo Postuma a jeho kolegy k prozkoumání, zda by tyto motorické příznaky mohly být léčeny pomocí jednoho z nejlevnějších blokátorů adenosinu - kofeinu.

"Zajímalo nás, jestli tito lidé právě prodávají drahý kofein, a pokud jste právě použili kofein, mohli byste udělat stejnou práci pro léčbu Parkinsonovy choroby," uvedla Postuma.

Pro studii vědci přijali 121 lidí, kteří žili s Parkinsonovou chorobou průměrně čtyři roky.

Polovině bylo přiděleno 200 miligramů tobolky kofeinu dvakrát denně, což odpovídá přibližně 3 šálkům kávy denně. Zbytek dostal placebo.

Výsledky po šesti týdnech ukázaly, že se zdá, že u pacientů užívajících kofein došlo ke zlepšení motorické funkce.

Avšak dlouhodobější sledování neprokázalo žádné zlepšení příznaků pohybu u skupiny kofeinu ve srovnání se skupinou placeba. Vědci ukončili předčasné zastavení studie na základě neuspokojivých výsledků.

"Zavírá dveře na kávu jako léčba motorických poruch Parkinsonovy choroby," řekl Postuma. "Neviděli jsme ani signál. Obě skupiny vypadaly úplně stejně."

Zajímavé je, že jiné studie ukázaly, že lidé, kteří nepijí kávu, mají vyšší riziko rozvoje Parkinsonovy choroby, uvedla Postuma.

Počáteční myšlenka byla, že existuje nějaký druh ochranného účinku před kofeinem nebo něčím jiným v kávě nebo čaji, řekla Postuma.

Existuje však také možnost, že lidé, kteří se chtějí vyvinout v Parkinsonově nemoci, nedostanou stejný šok, jaký většina obdrží z šálku kávy, řekl.

„Možná je tu něco, co jim znemožňuje vychutnat si potěšení z kávy,“ řekl Postuma a poznamenal, že mozkový receptor, který reaguje na kofein, je ve stejné oblasti, která řídí pohyb.

Celá epizoda ukazuje nebezpečí běhu s důkazy z časných nebo malých studií, než budou výsledky potvrzeny ve větších a dlouhodobějších studiích, řekl Charles Hall. Je profesorem epidemiologie a zdravotního stavu populace na College of Medicine Albert Einstein v New Yorku.

„Vidím, že se to stává znovu a znovu,“ řekl Hall. "Bez ohledu na to, kolikrát říkáte, 'je to malá studie, kterou je třeba replikovat a ověřit,' lidé chtějí chytit naděje."

Současně by to lidé neměli používat jako výmluvu, aby se stali cynickými ohledně vědecké metody, dodal Hall.

"To je způsob, jakým tento proces funguje. Menší studie ukážou výsledek a potvrzující studie je navržena tak, aby tuto hypotézu otestovala," řekl Hall. "To je standardní věda a mnoho lidí tomu nerozumí."

Konečné výsledky klinického hodnocení byly zveřejněny 27. září online v Neurologie.


Ranní káva s Janem Burešem: Konec zlaté éry (Říjen 2021).