Obstrukční spánková apnoe (OSA) je potenciálně závažný zdravotní stav, který postihuje až 12 milionů Američanů. Vyznačuje se opakovanými přestávkami v dýchání během spánku. Slovo „apnea“ je řečtina pro „bez dýchání“. Každá pauza může trvat 10 až 20 sekund nebo více. Ačkoli spánková apnoe je běžnou poruchou, přibližně 75 až 80 procent případů OSA zůstává nediagnostikováno.

Ve skutečnosti nedávný průzkum přibližně 1 200 žen zjistil, že více než polovina (52 procent) nevěděla, že OSA existuje.

OSA, nejčastější forma spánkové apnoe, může vést k roztříštěnému spánku a nízkým hladinám kyslíku v krvi. Pokud se neléčí, OSA může zvýšit riziko vysokého krevního tlaku a dokonce i srdečního infarktu nebo mrtvice. Nedávné studie také naznačují, že spánkové apnoe může u lidí s diabetem negativně ovlivnit kontrolu hladiny cukru v krvi. Pacienti s OSA často hlásí potíže s koncentrací, trpí ranními bolestmi hlavy a jsou příliš ospalí. Dobrou zprávou je, že OSA lze diagnostikovat a léčit.


Kdo je ohrožen obstrukční spánkovou apnoe?

OSA může mít kdokoli, ale muži ji mají dvakrát vyšší pravděpodobnost než ženy. U žen však může být nedostatečně diagnostikována z několika důvodů. U žen je méně pravděpodobné než u mužů. Místo toho mají tendenci propouštět svou ospalost nebo únavu v důsledku svého životního stylu, ale ospalost a únava mohou ovlivnit kvalitu života, bezpečnost a produktivitu. Ženy, které hlásí některé příznaky naznačující spánkové apnoe u lékaře, jsou ve skutečnosti s větší pravděpodobností nesprávně diagnostikovány s jinými stavy, jako je deprese nebo nespavost. Ženy, které jsou obézní nebo prodělaly menopauzu, mohou mít vyšší riziko rozvoje OSA.

Mezi další rizikové faktory patří:


  • Starší věk: Lidé starší 40 let mají s větší pravděpodobností spánkovou apnoe, ale mohou ovlivnit kohokoli v jakémkoli věku.

  • Nadváha: Dva ze tří lidí se spánkovou apnoe trpí nadváhou nebo obezitou, ale mohou ji mít i hubení lidé. Předpokládá se, že nadbytek tuku v horních dýchacích cestách je náchylný k obstrukci dýchacích cest během spánku.

  • Obvod krku: Silný krk je spojen se zvýšeným rizikem apnoe ve spánku.


  • Úzké dýchací cesty: Velikost dýchacích cest v nose, krku nebo ústech může být snížena; například mohou existovat fyzické abnormality v nose nebo horních dýchacích cestách nebo zvětšené mandle nebo adenoidy.

  • Noční nosní kongesce: Alergická rýma, akutní infekce horních cest dýchacích a anatomie byly spojeny s chrápáním a OSA.

  • Užívání alkoholu nebo sedativ: Ty uvolňují svaly v krku a mohou podporovat epizody apneic.

  • Kouření: Kouření může zvyšovat zánět a zadržování tekutin v horních dýchacích cestách, což zhoršuje apnoe.

  • Historie rodiny: Zdá se, že OSA běží v některých rodinách, což naznačuje možnou genetickou predispozici.

Příznaky, příznaky a důsledky

Mnoho lidí s OSA si nepamatuje, že se probudí k přerušení proudění vzduchu, ke kterému může dojít stokrát každou noc. Ve skutečnosti je OSA často poprvé rozpoznána spánkovým partnerem nebo spolubydlícím, který si všimne silné chrápání nebo namáhavé dýchání ve snaze obnovit normální dýchání. Lidé se spánkovou apnoe často nekonzultují se svými poskytovateli zdravotní péče, dokud si jejich významné jiné stěžují nebo nevyjadřují obavy z hlasitého chrápání, které je přerušeno obdobím ticha, po kterém následují dýchání po vzduchu. Ačkoli hlasité chrápání je často považováno za punc OSA, ne všichni chrápání mají OSA. U pacientů s OSA se často vyskytuje nadměrná ospalost (ES), která se vyznačuje neschopností zůstat vzhůru, a to i v situacích, kdy chcete a potřebujete.

Pokud máte ES, můžete se cítit, jako byste neměli energii k plnění úkolů každodenního života, přestože máte dostatek spánku. Pokud se tedy vy nebo váš partner cítíte neobvykle ospalý do té míry, že to ovlivňuje vaše každodenní úkoly, promluvte si ihned se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Mezi příznaky patří:

  • Hlasité chrápání s obdobím nedýchání (apnoe)

  • Náhlé probuzení doprovázené dušností a / nebo dusivým pocitem

  • Nadměrná ospalost během dne

  • Ranní bolesti hlavy nebo bolest v krku

  • Neklidný spánek

  • Pocit podráždění

  • Časté močení v noci

Důsledky zahrnují:

  • Zvýšené riziko hypertenze, abnormálních srdečních rytmů, srdečního infarktu a mrtvice

  • Snížený fyzický výkon

  • Zhoršená koncentrace a špatný úsudek

  • Zapomnětlivost

  • Výkyvy nálad nebo změny chování

  • Potíže s řízením vysokého krevního tlaku

  • Zvýšené riziko a / nebo potíže při léčbě cukrovky

Jaké je vaše skóre chrápání?

Vaše odpovědi na tento spánek kvíz od American Sleep Apnea Association (ASAA) vám pomohou rozhodnout, zda můžete trpět spánkovým apnoe:

1. Jste hlasitý, obvyklý chrápač?

Ano ne

2. Cítíte se při probuzení unavení a omámení?

Ano ne

3. Jste často ospalý během bdění hodin nebo můžete rychle usnout?

Ano ne

4. Máte nadváhu a / nebo máte velký krk?

Ano ne

5. Bylo pozorováno, jak se během spánku dusíte, lapejte po dechu nebo zadržujete dech?

Ano ne

Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých zodpoví „ano“ na některou z výše uvedených otázek, měli byste co nejdříve prodiskutovat své příznaky se svým lékařem nebo spánkovým specialistou.Zde je několik otázek, které byste si měli vzít na schůzku:

10 otázek se zeptejte svého lékaře

1. Mohla by být moje nadměrná ospalost způsobena obstrukční spánkovou apnoe?

2. Jak zjistím, zda mám (nebo svého partnera) obstrukční spánkovou apnoe?

3. Jak je diagnostikována obstrukční spánková apnoe?

4. Mám pro tento stav nějaké rizikové faktory?

5. Mohu změnit životní styl?

6. Jak mám zvládat denní ospalost?

7. Co je to spánkový deník? Jak vám to pomůže vyhodnotit mé problémy se spánkem?

8. Je důležité, abych dostal léčbu obstrukční spánkové apnoe?

9. Jak se léčí obstrukční spánková apnoe?

10. Jaké možnosti léčby byste doporučili?

Vytiskněte těchto 10 otázek a přivezte je s sebou ke svému lékaři


Jak se stát nesmrtelným | Petr Nálevka | TEDxBrno (Září 2021).