Klinika kmenových buněk účtuje velké peníze za léčbu kolenní artritidy a činí extravagantní tvrzení o svých terapiích, tvrdí nová studie.

Podle průzkumu spotřebitelů na klinikách po celých Spojených státech stojí injekce na jedno koleno ve stejný den v těchto centrech tisíce dolarů.

Dozvědět se více: Řešení pro bolení kolen


Lidé platí tento druh hotovosti, protože dvě třetiny klinik kmenových buněk slibují, že jejich léčba funguje 80 až 100 procent času, tvrdí vědci.

Neexistují však žádné lékařské důkazy, které by naznačovaly, že jakákoli terapie kmenovými buňkami může poskytnout trvalou léčbu artritidy kolene, uvedl výzkumný pracovník Dr. George Muschler, ortopedický chirurg na klinice Cleveland.

"Existují tvrzení o účinnosti [účinnosti], která nejsou podporována literaturou," uvedl Muschler. "Existuje riziko charlatanismu a pacienti by si měli být vědomi."


Kmenové buňky získaly pověst zázračného léčení a potenciálního léčení mnoha nemocí. Buňky mají potenciál poskytnout náhradní buňky pro jakoukoli část těla - krev, mozek, kosti nebo orgány.

V důsledku toho se po celé zemi otevřela vlna kmenových buněk, která nabízí léky na různé nemoci, řekl Muschler.

"Je velmi sexy prodávat se jako centrum kmenových buněk, takže ve Spojených státech nabízel tuto terapii rozmach středisek, pravděpodobně v současnosti téměř 600," řekl Muschler. "Pravda je však taková, že lékařská literatura zcela nezachytila ​​nadšení na trhu."


Americká správa potravin a léčiv vyjádřila vůči těmto centrům extrémní skepticismus a agentura v listopadu oznámila, že zakáže kliniky nabízející nebezpečné ošetření kmenovými buňkami.

"Pie-in-the-sky" sen pro pacienty s kolenní artritidou je, že injekce kmenových buněk vytvoří v jejich kloubu novou novou ochrannou chrupavku, řekl dr. Scott Rodeo, ortopedický chirurg s Nemocnicí pro speciální chirurgii v New Yorku .

"Realita je, že to nedělají. Existují nulové údaje, které by naznačovaly," řekl Rodeo, který se studie nezúčastnil. "Myšlenka, kterou tyto buňky budou regenerovat chrupavku - jsou nulová data."

V nejlepším případě by tyto injekce mohly dočasně snížit bolest a zánět tím, že by podnítily uvolnění uklidňujících chemikálií v koleni, uvedli Rodeo a Muschler.

Abychom získali představu o tom, jaká centra kmenových buněk jsou slibnými zákazníky, zavolal Muschler a jeho kolegové 273 amerických klinik, které představují 57letého muže s kolenní artritidou.

Kliniky byly dotázány na injekci kmenových buněk ve stejný den, jak dobře fungují a kolik stojí.

Z 65 center, které poskytovaly informace o cenách, byly průměrné náklady na injekci kolena 5 156 USD, přičemž ceny se pohybovaly od 1 150 do 12 000 USD, vědci zjistili. Čtrnáct center účtovalo méně než 3 000 USD za jednu injekci, zatímco 10 center účtovalo více než 8 000 USD.

Podle 36 vědců poskytujících informace o účinnosti byla průměrná účinnost 82 procent. Z nich 10 tvrdilo, že injekce fungovala 9 z 10krát, a dalších 15 tvrdilo, že účinnost je 80 až 90 procent.

Výsledky byly představeny v úterý na výročním zasedání Americké akademie ortopedických chirurgů v New Orleans. Výzkum prezentovaný na zasedáních je považován za předběžný, dokud není publikován v recenzovaném časopise.

"Pacientům se říká, že existuje 80% pravděpodobnost zlepšení, což je jen o 10 až 20 procent lepší, než byste očekávali od účinku placeba," uvedl Muschler.

Ve skutečnosti má podezření, že účinek placeba je zodpovědný za velkou část zlepšení pacientů po injekci do kolena.

„Lidé se vždycky u lékaře objeví, když se zraní,“ řekl Muschler. „Pokud vidím pacienta, který má artritidu v koleni a nedělám nic, je velmi dobrá šance, že se v nadcházejících měsících ještě lépe zlepší. V životě je přítomen tento přirozený cyklus zvyšování a snižování bolesti. někoho, kdo má artritidu. “

To je umocněno skutečností, že lidé očekávají, že se budou cítit lépe poté, co vystřelí spoustu peněz, dodal Muschler.

Tato centra obecně poskytují tři různé typy léčby, z nichž pouze jedno má skutečně živé kmenové buňky, řekl Muschler.

Jedno ošetření injikuje koleno plazmou bohatou na destičky odebrané z vlastní krve pacienta, zatímco jiné používá kal, který se vyrábí z fetální tkáně a tekutiny shromážděné po narození. Žádný z nich neobsahuje kmenové buňky, ale prodávají se jako terapie kmenovými buňkami, uvedl Muschler.

Třetí možností je kostní dřeň odebraná pacientovi a injikovaná do kolena. Toto obsahuje směs tří typů kmenových buněk, ale „důkaz, že děláte [svým kolenům] laskavost, je v literatuře stále velmi slabý,“ řekl Muschler.

Rodeo řekl, že lidé pravděpodobně nebudou těmito injekcemi poškozeni, ale není mnoho důkazů o tom, že jim budou nápomocny.

„Pacienti by do ní měli jít dokořán s očima dokořán,“ řekl Rodeo. "Platí spoustu peněz z kapsy, protože tyto nejsou kryty pojišťovnami."

U pacientů trpících artritidou kolene by bylo lepší vyzkoušet mnoho zavedených možností pro snížení bolesti kolen, uvedli Muschler a Rodeo.

Hubnutí je „klíčovým faktorem,“ řekl Muschler.

"Existuje velmi dobrý důkaz, že pokud jste na stupnici bolesti 5 a ztratíte 10 procent své tělesné hmotnosti, vaše bolest poklesne o 2 body," řekl Muschler.

Pacienti mohou také používat NSAID, jako je aspirin nebo ibuprofen, ke zmírnění bolesti a otoku, injekci steroidů nebo provedení silového tréninku k posílení svalů podporujících koleno, uvedli Muschler a Rodeo.


Fat, Sick and nearly Dead (anglicky s českými titulky) (Duben 2021).