Úmrtí na předávkování drogami ve Spojených státech stále rostou, přičemž většina úmrtí je spojena s nedovoleným používáním léků proti předpisu, jak ukazují nové vládní statistiky.

Úmrtí na předávkování drogami se mezi lety 2010 a 2014 zvýšily o 23 procent, přičemž v roce 2014 zemřelo více než 47 000 Američanů. Data z USA Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zveřejněná v úterý ukazují.

Aktualizovaná čísla z CDC však také ukazují, že více než 52 000 lidí zemřelo na předávkování drogami v roce 2015 a jen přes 33 000 těchto úmrtí (63 procent) se týkalo předpisu nebo nezákonného opioidu.


CDC uvedl ve své národní aktualizaci vydané 16. prosince v EU Týdenní zpráva o nemocnosti a úmrtnosti, že od roku 2000 přišlo o předávkování opioidy více než 300 000 Američanů.

Heroin je i nadále nejsmrtelnějším narkotikem ve Spojených státech a v roce 2014 zabil téměř 11 000 lidí - podle zprávy Margaret Warnerové z Národního střediska pro statistiku zdraví CDC a jeho kolegů téměř v roce 2014 téměř jedna z úmrtí na předávkování. Jejich zjištění byla zveřejněna 20. prosince v agentuře Národní statistické zprávy o životním prostředí.

Výzkumníci však zjistili, že hrozba, kterou představují silnější syntetické opioidy, jako je fentanyl, roste exponenciálně.


V roce 2015 se úmrtnost všech syntetických opioidů jiných než metadon zvýšila o 72 procent, zatímco úmrtnost na heroin se zvýšila o 21 procent, uvedla CDC. A nárůsty se projevily ve všech demografických skupinách, regionech a v mnoha státech.

Mezitím se míra úmrtnosti konkrétně fentanylu za jediný rok více než zdvojnásobila a podle zprávy týmu Warner se zvýšila z 1 905 úmrtí v roce 2013 na 4 200 úmrtí v roce 2014.

„Zpráva opravdu zdůrazňuje, co vidíme na pohotovostním oddělení,“ řekl doktor Robert Glatter, pohotovostní lékař v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.


"Vidíme nárůst počtu pacientů, kteří jsou velmi obtížně resuscitováni a kteří vyžadují vysokou hladinu naloxonu (lék, který zvrátí účinky předávkování). U těchto pacientů máme často podezření na syntetické opiáty," vysvětlil Glatter.

Podle Emily Feinstein, ředitelky zdravotního práva a politiky Národního centra pro závislost a zneužívání návykových látek, je fentanyl syntetický opioid vyráběný převážně v Číně, který je 50krát účinnější než heroin.

Glatter řekl, že lidé závislí na lécích proti bolesti - jako je oxykodon (Oxycontin) a morfin - se stále častěji obracejí na pouliční drogy, jako je heroin, protože vymáhání omezuje dostupnost opioidů na předpis.

Feinstein dodal, že heroin otevřel dveře syntetickým opioidům, jako je fentanyl.

„Syntetika je levnější než heroin a my vidíme, jak zaplavují Spojené státy,“ řekla. „Obchodníci s drogami snižují heroin těmito syntetickými drogami, protože je to levnější a ve skutečnosti je droga účinnější. Pokud nevíte, že se heroin, který používáte, snižuje, normální dávka, kterou obvykle užíváte, je smrtelná.“

Warner a jeho kolegové vytvořili svou novou zprávu založenou na nové metodě, která používá text z úmrtních listů k identifikaci konkrétních drog zapojených do předávkování.

10 nejsmrtelnějších drog v roce 2014 bylo: heroin (23 procent úmrtí z předávkování); kokain (12,4%); oxykodon (11,5 procenta); alprazolam / Xanax (9 procent); fentanyl (8,9%); morfin (8,5 procenta); metamfetamin (7,9%); metadon (7,4%); hydrokodon / Vicodin (7 procent); a diazepam / Valium (3,7 procenta).

Dramatický nárůst počtu obětí fentanylu v letech 2013 až 2014 by mohl být způsoben novou metodou analýzy CDC, která analyzuje úmrtí v důsledku předávkování, v kombinaci se zvýšením povědomí o nebezpečí, které představuje syntetická látka, uvedl Dr. Harshal Kirane. Je ředitelem závislostí v Staten Island University Hospital v New Yorku.

"I když si myslím, že to zachycuje aspekt toho, co se děje ve skutečném světě, část mě zajímá, zda je to část systematičtější snahy identifikovat fentanyl během pitev," řekl Kirane.

Feinstein poukázal na to, že je třeba klást větší důraz na léčbu závislých, zejména těch, kteří přežívají předávkování, pomocí užívání drog, jako je naloxon (Narcan).

Drogy, které pomáhají člověku přežít předávkování opioidy, „vás okamžitě odstaví,“ řekl Feinstein. „Cítíte se nemocně, cítíte se mizerně, cítíte se hrozně a máte opravdu silné touhy. A nemocnice prostě tyto lidi propouštějí, spíše než je uvádějí do účinné léčby, která zabrání relapsu,“ vysvětlila.

Nová zpráva týmu Warner také zdůrazňuje roli, kterou lékaři hrají v této probíhající epidemii, uvedl Glatter.

"Musíme se odvrátit od reakce kolenního šklebku, když užíváme opiáty k léčbě bolesti," řekl. "Musíme přijmout změnu, protože my jsme zodpovědní za psaní těchto předpisů. Musíme hledat jiná řešení."

Nová zjištění také poukazují na hrozbu, která byla poněkud zastíněna opioidy - počet úmrtí způsobených benzodiazepinovými drogami, jako jsou Xanax a Valium, řekl Kirane.

"Podle mých očí to v naší zemi stále zůstává poněkud tichou epidemií," řekl Kirane. "Úloha opioidů je dána obrovským důrazem, ale předepisování benzinu je v naší zemi stále velmi omezené."

Při zkoumání regionálního dopadu úmrtí z předávkování od roku 2014 do roku 2015 ve 28 státech USA autoři EU MMWR Studie zjistila, že tři státy s největším procentním zvýšením úmrtnosti na syntetické opioidy jiné než metadon byly New York, Connecticut a Illinois. Tři státy s největším procentním nárůstem úmrtí na heroinu byly Jižní Karolína, Severní Karolína a Tennessee, zatímco Connecticut, Massachusetts, Ohio a Západní Virginie měly největší celkový nárůst úmrtí na heroinu.


A DAY IN THE LIFE: The World of Humans Who Use Drugs (FULL FILM) (Září 2021).