Nová léčba zaměřená na elektrické pulzy na podrážděné nervy kolem míchy se zdá být účinná při zmírnění chronické bolesti dolní části zad a ischias, navrhuje předběžná studie.

Minimálně invazivní postup, nazývaný obrazem řízená pulsní radiofrekvence, zmírnil přetrvávající bolest u 80 procent z 10 pacientů po jedné 10 minutové léčbě. Devadesát procent se dokázalo vyhnout operaci.

„Vzhledem k velmi nízkému rizikovému profilu této techniky mohou pacienti trpící herniovanými symptomy stlačení disku a nervových kořenů podstoupit bezpečné a rychlé zotavení a vrátit se k normálním činnostem během několika dnů,“ uvedl autor studie Dr. Alessandro Napoli, intervenční radiolog v Sapienza Univerzita v Římě, Itálie.


„Ve skutečnosti,“ dodal, „jednou z dramatických výhod této technologie je to, že ji můžeme provést v denním chirurgickém zákroku bez anestézie a [pacienti] jít tentýž den domů.“

Napoliova studie byla naplánována na prezentaci ve středu na výročním zasedání Radiologické společnosti Severní Ameriky v Chicagu. Studie prezentované na vědeckých konferencích obvykle nebyly recenzovány nebo publikovány a výsledky jsou považovány za předběžné.

Asi 8 z 10 lidí trpí bolestmi zad v určitém okamžiku svého života, podle studijních dokumentů. Tato bolest může být způsobena herniovaným diskem v dolní části páteře. Sciatica je vyzařující bolest nohou způsobená sevřeným nervem v dolní části páteře, což může být také způsobeno herniovaným diskem.


Herniovaný disk, který se také nazývá prokluzovaný nebo prasklý disk, se vyskytuje, když houbovitý materiál uvnitř míchy vytlačuje skrz jeho tvrdou vnější skořepinu kvůli stárnutí nebo zranění. Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) může tento materiál tlačit na okolní nervy a způsobovat bolest a necitlivost nebo mravenčení v nohou.

Podle AAOS konzervativní, nechirurgické přístupy obvykle zmírňují příznaky herniovaného disku v průběhu času. Tyto léčby zahrnují odpočinek, jemné cvičení, úlevu od bolesti, protizánětlivé léky, studené nebo horké obklady, fyzikální terapii a masážní terapii.

Další informace: Sebeobsluha při bolestech dolní části zad


Přibližně 20 procent osob s akutní bolestí zad však nenajde úlevu prostřednictvím těchto opatření. To vede některé k rozhodnutí o operaci k odstranění materiálu disku, který tlačí na jejich míchy. Napoli řekl, že pulzní radiofrekvenční léčba řízená obrazem se může stát schůdnou možností, pokud jeho zjištění posílí větší studie.

Výzkum v Napoli zahrnoval 80 lidí, kteří zažili nejméně tři měsíce bolesti zad z herniovaného disku, který nereagoval na konzervativní léčbu.

Léčba pulzní radiofrekvencí řízená obrazem používá počítačovou tomografii - CT sken - k pomoci lékařům vložit jehlu na místo herniovaného disku a okolních nervů. Sonda, která je vložena špičkou jehly, dodává do oblasti pulsní vysokofrekvenční energii po dobu 10 minut, čímž vyřeší herniaci, aniž by se dotkla disku, vysvětlil Napoli.

Více než 80 procent z 80 účastníků studie bylo bez bolesti rok po jediné léčbě. Šest lidí vyžadovalo druhou léčebnou relaci.

Pulzní radiofrekvence se v medicíně proti bolesti často používá pro jiné typy chronické bolesti, poznamenal Napoli.

Řekl, že léčba funguje tak, že „eliminuje zánětlivý proces“ v nervech obklopujících herniovaný disk, což brání bolestivým svalovým kontrakcím. „Cílem bylo přerušit tento cyklus a dát tělu šanci obnovit přirozené uzdravení,“ dodal.

Dr. Scott Roberts, fyzik z Christiana Care Health System ve Wilmingtonu, Del., Uvedl, že nová zjištění ukázala „působivý pokles bolesti a zlepšení funkce“. Poznamenal však, že výzkum nezahrnoval kontrolní skupinu pro srovnání s lidmi, kteří nebyli léčeni.

„Bez kontrolní skupiny nevíme, jak moc by se zlepšení, jaké vidíme, tak stalo,“ řekl Roberts. „Studie mě velmi povzbudila, protože její výsledky jsou významné, ale ani zdaleka nejsou přesvědčivé bez kontrolní skupiny.“


Климат. Будущее Сейчас (Srpen 2021).