Nová studie navrhuje, že starší Američané, kteří přistanou v nemocnici, přežijí, je-li jejich lékařem žena.

V národní studii vědci zjistili, že starší nemocniční pacientky léčené internistkami měly mírně nižší úmrtnost než pacientky léčené muži.

Jejich riziko, že budou do 30 dnů přijati zpět do nemocnice, bylo také mírně nižší, výsledky ukázaly.


Rozdíly byly „skromné“, řekl vedoucí výzkumník Dr. Ashish Jha, profesor zdravotní politiky na Harvardské škole veřejného zdraví v Bostonu.

Celkově zemřelo do 30 dnů méně než 11,1 procent pacientů léčených internistkami. Ve srovnání s necelými 11,5 procenty mezi pacienty léčenými mužskými internisty.

Přesto, Jha řekl, že tento rozdíl se ve Spojených státech každoročně projeví asi o 32 000 méně úmrtí.


"Je to podobné počtu lidí, kteří každoročně umírají při nehodách motorových vozidel," řekl.

Výsledky, zveřejněné online 19. Prosince v Vnitřní lékařství JAMA, neprokazujte, že ženy jsou lepšími lékaři.

Mohou existovat i jiné důvody, proč se pacientky internistek podle Jha dařilo lépe.


Ale, řekl, jeho tým vykopal další vysvětlení a nenašel žádné.

Vědci odpovídali na rozdíly v populaci pacientů, které ošetřovali lékaři žen a mužů, a na rozdíly v nemocnicích, kde pracovali, mimo jiné. A pacientky ženských lékařů se stále zlepšovaly.

Tak co se děje? Podle Jha z minulých studií vyplynulo, že lékařky mají tendenci praktikovat jinak než lékaři mužské.

Například u lékařek je větší pravděpodobnost, že se budou řídit klinickými pokyny a mají tendenci jasněji komunikovat s pacienty.

Jha řekl, že je pravděpodobné, že některé z těchto rozdílů by mohly vysvětlit zjištění jeho týmu.

Dr. Anna Parksová, rezidentka na kalifornské univerzitě v San Franciscu, vyzvala k opatrnosti při interpretaci výsledků.

„Z této studie nemůžeme vědět, zda se jedná o příčinu a následek,“ řekl Parks, spoluautor redakce publikované s výzkumem.

Pokud však nálezy odrážejí rozdíly ve způsobu, jakým praktikují internisté muži a ženy, je to důležité. „Asi bychom měli zjistit, jaké chování to způsobuje,“ řekl Parks.

Tato zjištění jsou založena na záznamech od pacientů Medicare, kteří byli hospitalizováni v letech 2011 až 2014, pro onemocnění, jako jsou srdeční choroby, pneumonie a selhání ledvin.

Během tohoto období více než 58 300 všeobecných internistů léčilo alespoň jednoho z těchto pacientů. Jedna třetina lékařů byla žena.

Obecně byly internistky mladší než jejich mužské protějšky a častěji pracovaly ve velkých nemocnicích nebo akademických lékařských centrech. V průměru také viděli méně pacientů.

Vyšetřovatelé však zjistili, že i když se tyto rozdíly vezmou v úvahu, pacientky lékařek se zdály o něco lepší.

Spolu se sníženou úmrtností seniorů byla jejich šance na zpětné převzetí do nemocnice o něco nižší. Do 30 dnů bylo opět hospitalizováno něco přes 15 procent, oproti asi 15,6 procentům pacientů léčených mužským internistou.

Studie se zaměřovala pouze na internisty a žádné další speciality, zdůraznila Jha.

Skupina pacientů byla také omezená, řekl - na starší pacienty hospitalizované pro některá onemocnění, která internisté často léčí. Studie nezahrnovala pacienty, kteří potřebovali operaci nebo měli onemocnění, jako je rakovina.

Není tedy jasné, zda by za jiných okolností byly stejné genderové rozdíly vidět, řekla Jha.

Bez ohledu na to nikdo nenavrhuje, aby si lidé vybrali svého lékaře na základě pohlaví, řekl Parks.

Ale ona i Jha poukazovali na problém, který již dlouho existuje v medicíně, stejně jako na jiná povolání: Ženy jsou v průměru placeny méně než muži a jsou povýšeny méně často.

Jednou z „racionalizací“ pro to je, řekl Parks, že ženy obvykle tráví více času s rodinou a méně času v práci. Někteří říkají, že by to mohlo bránit kvalitě péče, kterou pacientům poskytují.

Nová zjištění čelí této představě.

Jha souhlasil. "Musíme se ujistit, že zacházíme se ženami a muži stejně, v systému, který se zdá, že to tak není," řekl.

Pokud jde o pacienty, Jha řekl, že doufá, že tato zjištění jsou poučná pro ty, kteří považují lékaři za méně kompetentní než muže.

"Pro lidi, kteří stále stereotypní lékaři na základě pohlaví, mohou tato zjištění pomoci rozptýlit jakékoli mýty," řekl.


Operation Mr Bean | Funny Clips | Classic Mr. Bean (Září 2021).