Pokud se ocitnete na operačním sále, nejste sami. Každý rok podstoupí ve Spojených státech 51,4 milionu lidí chirurgické zákroky pacientů z různých důvodů. Při přípravě na samotný chirurgický zákrok je důležité, aby se zajistilo hladké a pohodlné zotavení.

Důležitým prvním krokem je spolupráce s vaším poskytovatelem zdravotní péče na vypracování plánu léčby pooperační bolesti.

Než podstoupíte operaci, přečtěte si je musí znát fakta o léčbě pooperační bolesti:


Význam řízení bolesti

Kontrola bolesti nejen vás činí pohodlnějším, ale může vám pomoci rychleji se zotavit a může snížit riziko vzniku určitých komplikací po operaci, jako je pneumonie a krevní sraženiny. Pokud je vaše bolest dobře zvládnuta, budete moci lépe plnit důležité úkoly, jako jsou chůze a hluboká dechová cvičení.

Přizpůsobení plánu řízení bolesti


Váš počáteční plán zvládání bolesti bude rozhodnut dříve, než půjdete na operaci, na základě přezkoumání vaší lékařské a chirurgické anamnézy, výsledků laboratorních testů a fyzického vyšetření.

K blokování bolesti v různých oblastech lze použít kombinaci léků. Existují nové možnosti pro zvládání bolesti, které nemusíte znát, a váš zdravotnický pracovník vám poradí, jaké léky mohou být nejvhodnější pro bezpečné minimalizování nepohodlí. Zkontrolujte je Otázky, které byste měli položit vašemu zdravotníkovi v souvislosti s léčbou pooperační bolesti a prodiskutujte je před operací.

Nakonec vy jste ten, kdo rozhodne, jaké možnosti potlačení bolesti budete používat. Po operaci budete často hodnoceni, abyste se ujistili, že jste v pohodlí a bezpečí. V případě potřeby budou provedeny úpravy nebo změny vašeho režimu léčby bolesti.


Možnosti léčby bolesti

Mnoho lékařů a nemocnic nyní používá k léčbě bolesti „multimodální přístup“, aby snížilo celkovou expozici některému z produktů, zejména narkotik. To znamená, že můžete obdržet více než jeden druh léčby bolesti, v závislosti na vašich potřebách a typu chirurgického zákroku, který máte, k regulaci bolesti různými způsoby. Léky proti bolesti mohou být podávány před, během nebo po operaci. Všechny léky proti bolesti jsou relativně bezpečné, ale jako každá terapie nejsou zcela bez rizika. Před operací si promluvte, jaké možnosti jsou pro vás nejlepší.

Možnosti léčby bolesti zahrnují:

  • Acetaminophen: Acetaminophen (jako je Tylenol) se obvykle používá samostatně pro mírnou až středně silnou bolest a může být předepsán kromě silnějších léků proti bolesti pro silnou bolest. Přestože jsou nežádoucí účinky obecně mírné, acetaminofen může při nadměrném použití způsobit poškození jater. Acetaminophen je často kombinován v tabletě s narkotikem. Pokud máte předepsaný lék, který obsahuje acetaminofen, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče dříve, než začnete užívat další volně prodejné produkty obsahující acetaminofen.
  • Aspirin: Aspirin se běžně používá k úlevě od mírné až střední bolesti a lze jej také použít k prevenci krevních sraženin. Aspirin může někdy způsobit žaludeční nevolnost a ve vzácných případech může způsobit vnitřní krvácení, proto není obvykle po operaci předepsán.
  • NSAID: Nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo NSAID zahrnují léčiva, jako je ibuprofen (tj. Motrin, Midol a Advil) a naproxen (tj. Aleve a Naprosyn). NSAID pomáhají s otoky a záněty, ale u některých pacientů byly spojeny s krvácením a problémy s ledvinami nebo žaludkem. Protože po zákroku dochází k mnoha zánětům, jsou tyto léky často předepisovány.
  • Lokální anestetika: Lokální anestetika jsou další možností k potlačení bolesti. Jedná se o znecitlivující léky, které může váš chirurg nebo anesteziolog umístit na místo chirurgického zákroku, kolem nervu, který poskytuje pocit chirurgického místa (tzv. „Nervový blok“), nebo v blízkosti míchy postupem, který se nazývá epidurální. Jedním z běžně uznávaných typů lokálních anestetik je novokain, často používaný zubními lékaři k znecitlivění úst během zubních výkonů. Většina lokálních anestetik po podání do místa chirurgie trvá až 8 hodin.

    Pokud váš lékař chce účinek prodloužit, může mu podat dlouhodobou verzi, která pomalu uvolňuje znecitlivující léky, aby vydržela tak dlouho, dokud zůstanou nejtěžší pooperační nepohodlí.

  • Narkotika: Po operaci je běžné dostávat narkotika (jako je oxykodon, hydrokodon nebo morfin), což snižuje celkovou reakci těla na bolest. Lékař může tyto léky označovat také jako opioidy. Po operaci můžete dostat narkotika do nemocnice. Před odchodem z nemocnice můžete také obdržet předpis pro další narkotika, která vám pomohou s obnovou.

    Narkotika jsou silnými léky proti bolesti a mohou být důležité pro zvládnutí některých typů posturgické bolesti. Narkotika jsou však obvykle spojena s nevolností, zvracením a sedacími účinky. U některých pacientů se může časem vyvinout tolerance k narkotikám, což znamená, že pro dosažení stejné úrovně úlevy potřebují vyšší dávky. Pokud máte obavy ze závislosti nebo máte anamnézu zneužívání návykových látek (alkohol nebo droga), promluvte si se svými zdravotnickými pracovníky. Během zotavení vás budou bedlivě sledovat.Pokud po chirurgickém zákroku dojde k problémům, konzultují příslušné odborníky.

Druhy posturgické bolesti

Vaše posturgické nepohodlí nemusí být omezeno na samotný řez. Můžete nebo nemusí cítit následující:

  • Bolest svalů v krku, ramenech, zádech nebo hrudníku z ležení na operačním stole
  • Bolesti ramen způsobené vzduchem vstříknutým do břicha během minimálně invazivního chirurgického zákroku
  • Bolest nebo poškrábání v krku (pokud byla použita dýchací trubice)
  • Bolest při sezení, chůzi a kašli

Jak změřit bolest

Po operaci vás budou zdravotničtí pracovníci pravděpodobně požádat, abyste „změřili“ vaši bolest na stupnici 0 až 10, přičemž „0“ je „žádná bolest“ a „10“ je „nejhorší bolest, jakou si dokážete představit“. Oznámení vaší bolesti jako čísla jim pomůže pochopit, jak dobře vaše léčba funguje, a rozhodnout se, zda provést nějaké změny v léčbě bolesti. Kromě stupnice 0 až 10 můžete být požádáni o ohodnocení bolesti na základě slov, jako je mírná, střední nebo těžká, nebo pomocí diagramů, jako je zamračená tvář nebo šťastná tvář. Pamatujte, že je důležité být konkrétní o druhu bolesti, kterou cítíte (je to v místě chirurgického zákroku? Je to v rameni? Je to bolest hlavy?), Pomůže to vašemu lékaři lépe posoudit situaci.

Pokud se kdykoli cítíte nepříjemně - například máte potíže s dýcháním nebo kašlem - je důležité, abyste svému ošetřujícímu lékaři sdělili, že je možné provést úpravy.

Zvládnutí bolesti doma

Je důležité zůstat před vaší bolestí a nenechat ji vymknout kontrole. Pokud budete čekat příliš dlouho, než si vezmete léky, možná budete potřebovat více k potlačení bolesti. Ve většině případů dostanete předpis na léky proti bolesti před nebo po operaci. Pravděpodobně budete moci vyplnit předpis v nemocniční lékárně nebo jej můžete poslat do místní lékárny k vyzvednutí na cestě domů.

Nezapomeňte postupovat podle pokynů, které jsou součástí předpisu. Pokyny by vám měly říci, kdy a jak často brát léky, zda byste měli brát s jídlem a kolik si můžete vzít za den. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékárníka nebo zdravotnického pracovníka. Váš zdravotnický pracovník vám může doporučit užívat léky proti bolesti v pravidelných intervalech (například každé 4 až 6 hodin).

Ujistěte se, že máte dost odpočinku, a pokud máte potíže se spánkem, promluvte si se svým zdravotnickým pracovníkem.

Čas na zotavení

Doba zotavení se liší v závislosti na chirurgickém zákroku. Efektivní a bezpečné zvládnutí vaší posturgické bolesti může urychlit vaše zotavení a dostat vás na nohy v žádném okamžiku.

Klikněte sem 9 otázek ohledně posturgické bolesti.

Jedná se pouze o obecné informace a nepředstavuje konkrétní lékařskou radu. Pokud máte bolest po operaci, měli byste se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Tento zdroj byl vytvořen s podporou společnosti Pacira Pharmaceuticals.


FANTOMOVÁ BOLEST | PHANTOMSCHMERZ (Srpen 2021).