Nová studie Harvard Medical School zjistila, že dokonce i mírně nedostatečná štítná žláza může narušit schopnost ženy otěhotnět.

Lékaři již věděli, že ženy s nízkou hladinou hormonů štítné žlázy zápasí s plodností, uvedl vedoucí výzkumník této studie Dr. Pouneh Fazeli. Je docentkou na Harvardské lékařské fakultě a neuroendokrinologkou v Massachusetts General Hospital v Bostonu.

Tato studie však naznačuje, že problémy mohou nastat i v případě, že štítná žláza - motýlovitá žláza blízko hrdla - funguje na spodním konci normálního rozsahu.


Čtěte více: Proč nejsem těhotná?

Více než čtvrtina žen ve studii, která měla nevysvětlitelnou neplodnost, vykazovala známky štítné žlázy, které fungovaly při nízkých normálních hladinách.

U těchto žen byla přibližně dvakrát vyšší hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) než u žen, které nepochopily kvůli známým problémům s počtem spermií jejich partnerů.


TSH je produkován hypofýzou a říká štítné žláze, aby v případě potřeby produkovala více hormonů. Zvýšené hladiny TSH mohou indikovat nedostatečně aktivní štítnou žlázu.

„Dokážete si představit, jak obtížné je slyšet, že není zřejmé vysvětlení vaší neschopnosti otěhotnět,“ řekl Fazeli. "To by mohlo pomoci vysvětlit některé případy nevysvětlitelné neplodnosti."

Studie však neprokázala souvislost mezi příčinami a následky, ale spíše asociaci.


„To, co nevíme, je to, zda dáte-li někomu v této situaci hormon štítné žlázy, skutečně zlepší čas na početí,“ řekl Fazeli. "To je opravdu kritický další krok."

Podle Úřadu pro zdraví žen v USA má asi 10 procent amerických žen v plodném věku problémy s otěhotněním nebo těhotenstvím. Asi 10 až 30 procent těchto párů má nevysvětlitelnou neplodnost.

Hypotyreóza - diagnostikovaná nízká hladina štítné žlázy - způsobuje velmi nepravidelné menstruační cykly, které narušují ovulaci a početí, řekl Fazeli.

Obecně je hypotyreóza diagnostikována, když má osoba hladinu TSH 4,5 nebo 5, řekl Fazeli. To ukazuje, že hypofýza se snaží rozběhnout štítnou žlázu a dostat více hormonu do těla.

Někteří odborníci se však domnívají, že hladina TSH 2,5 označuje osobu ohroženou hypotyreoidismem, která by mohla dokonce zažít nějaké časné příznaky.

Fazeli a její kolegové přezkoumali případy 187 párů s nevysvětlitelnou neplodností, aby zjistili, zda mírně nedostatečně fungující štítná žláza může ovlivnit plodnost. Pro srovnání také analyzovali informace o 52 párech, ve kterých měli muži extrémně nízký počet spermií, a použili je jako kontrolní skupinu.

Téměř 27 procent žen ve nevysvětlitelné skupině neplodnosti mělo hladinu TSH ve vysoce normálním rozmezí 2,5 nebo vyšší, ve srovnání s 13,5 procenta žen ve skupině mužských faktorů neplodnosti, uvedl Fazeli.

Dalším krokem ve výzkumu bude zjistit, zda poskytování doplňků ženám ke zvýšení jejich hladin hormonu štítné žlázy bude mít vliv, uvedl Fazeli.

Lékaři již testují hladinu štítné žlázy u těhotných žen a zacházejí s nimi podle potřeby, uvedl Dr. Tomer Singer, ředitel reprodukční endokrinologie v Lenox Hill Hospital v New Yorku.

"Do značné míry implementujeme léčbu pacientů s doplňky štítné žlázy, když mají TSH větší než 2,5, protože víme, že během těhotenství je prokázáno několika studiemi, že vývoj mozku dítěte může být ovlivněn, pokud pacient nebyl léčen na hypotyreózu," řekl Singer , kteří se studie nezúčastnili.

„To je ve stejném duchu,“ řekl. „Nyní by měli být léčeni pacienti, kteří se snaží otěhotnět, a pokud se jim neléčí, může to samo o sobě být příčinou neplodnosti.“

Na druhé straně se lékaři možná budou muset soustředit na zdravotní problémy, které způsobují nízkou hladinu štítné žlázy, protože by to mohl být skutečný viník za neplodnost, řekl Dr. Alan Copperman, ředitel reprodukční endokrinologie a neplodnosti ve zdravotnickém systému Mount Sinai v New York City. Nebyl také součástí studie.

„Je to ve skutečnosti osoba se zdravotními problémy, jak ji vykazuje nedostatek cirkulujícího hormonu štítné žlázy? Je to člověk s imunitními problémy? Nebo je to hluk v pozadí?“ Zeptal se Copperman. „Nevím, že jsme na tuto otázku ještě odpověděli. Pokud je nález skutečný, mohl by to být jen náhradní ukazatel dalších zdravotních problémů.“

Nová studie byla zveřejněna online 19. prosince v EU Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.


Ashwagandha a její účinky na zdraví | GymBeam | Fitness Academy (Leden 2021).