Nová studie zjistila, že pouze jedna třetina lidí s nově diagnostikovanou depresí zahájí léčbu rychle a senioři a menšiny mají nejmenší pravděpodobnost včasné pomoci.

V rámci studie vědci analyzovali údaje od více než 240 000 lidí ve Spojených státech amerických, kteří od roku 2010 do roku 2013 dostali novou diagnostiku deprese od poskytovatele primární péče.

Celkově asi 36 procent těchto pacientů dostalo antidepresiva nebo radu do 90 dnů od jejich diagnózy. Asi polovina pacientů s těžší depresí zahájila léčbu v tomto časovém rámci.


Zdálo se, že se na výsledcích podílela rasa a věk.

Asiaté, černoši a hispánci měli alespoň o 30 procent nižší pravděpodobnost zahájení léčby než běloši. Podle studie měli pacienti ve věku 60 a více let poloviční pravděpodobnost zahájení léčby než pacienti mladší 44 let.

Mezi pacienty, kteří zahájili léčbu, více než 80 procent dostalo antidepresiva spíše než poradenství. Vyšetřovatelé zjistili, že u starších pacientů je mnohem méně pravděpodobné, že si poradenské služby vyberou - s mírou 7 procent u pacientů ve věku 75 a více let, oproti 25 procentům mezi pacienty ve věku 18 až 29 let.


Všechny rasové a etnické menšiny častěji než bílé začaly raději raději než léky - toto zjištění zdůrazňuje, že poskytovatelé zdravotní péče musí při zvažování léčby zvážit preference pacientů.

„Existovaly nějaké starší, omezenější důkazy o tom, že mnoho lidí, kterým je diagnostikována deprese, nezačne léčbu, a to z důvodů od stigmatu po problémy s přístupem ke službám behaviorálního zdravotnictví,“ uvedla autorka studie Beth Waitzfelder. Je vyšetřovatelkou v Kaiser Permanente Center for Health Research v Honolulu.

Předchozí výzkum také ukázal, že některé skupiny pacientů jsou mnohem méně pravděpodobně léčeny pro depresi, dodala.


"Naše studie, která byla mnohem větší než předchozí studie, poskytuje důležité nové důkazy o současném rozsahu problému u předních zdravotnických systémů v celé zemi, které se snaží zlepšit depresivní péči v zařízeních primární péče," uvedl Waitzfelder v Kaiser Permanente tisková zpráva.

„Screening deprese v primární péči je pozitivním krokem ke zlepšení detekce, léčby a výsledku deprese, ale rozdíly přetrvávají,“ uvedla. "Potřebujeme lepší pochopení pacienta a dalších faktorů, které ovlivňují zahájení léčby."

Každý rok zažívá více než 16 milionů dospělých v USA velkou depresi.

„V posledním desetiletí roste snaha o zvýšení povědomí o duševním zdraví a integraci péče o duševní zdraví do primární péče,“ řekl Waitzfelder.

"Je to pozitivní vývoj, protože většina lidí je pečována od poskytovatelů primární péče," dodala. "Naše studie však ukazuje, že je mnohem více práce, abychom pochopili, proč mnoho depresivních pacientů nezačne léčbu."

Výsledky byly zveřejněny 8. února v EU Journal of General Internal Medicine.


antidepresiva zdravotnictví doktoři jako byznys a šarlatáni (Zatajovaná pravda) (Duben 2021).