Nová studie vyžaduje pravidelné sledování „umírněných“ cervikálních lézí, které by mohly poukazovat na potenciál rakoviny později než na okamžitou léčbu.

Mírné cervikální léze - formálně známé jako cervikální intraepiteliální neoplazie stupně 2 (CIN2) - jsou na povrchu děložního hrdla abnormální buňky.

CIN je ne rakovina děložního čípku, ale má potenciál k rakovině. V mnoha případech se však tyto buňky mohou také vrátit k normálu nebo zůstat nezměněny.


Další informace: 9 varovných příznaků rakoviny děložního čípku, které byste neměli ignorovat

Právě teď se obvykle CIN2 ošetřuje. Některé studie však naznačují, že léze CIN2 často zcela ustupují bez léčby, a proto by měly být místo toho jednoduše monitorovány.

Někteří odborníci se domnívají, že přístup by mohl být zvláště důležitý pro mladší ženy, protože léčba těchto lézí může představovat riziko pro budoucí těhotenství.


Je však přístup k monitorování lézí CIN2 pouze monitorován nejbezpečnější cestou?

Britský tým vedený Marií Kyrgiou z Imperial College London zjišťoval údaje z 36 studií. Tyto studie zahrnovaly 3 160 žen s CIN2, které byly aktivně sledovány po dobu nejméně tří měsíců.

Po dvou letech 50% lézí ustoupilo, 32 procent přetrvávalo a 18 procent postupovalo do vážnějších stádií.


U žen mladších 30 let však míra regrese vzrostla na 60 procent, vědci poznamenali, zatímco míra vytrvalosti činila 23 procent a míra progrese byla 11 procent.

Bylo hlášeno pouze 15 případů rakoviny děložního čípku (0,5 procenta všech pacientů) - nejvíce u žen starších 30 let.

Na základě jejich zjištění vědci dospěli k závěru, že pravidelné monitorování, nikoli okamžité ošetření, je v případech CIN2 opodstatněné.

Dva gynekologové z USA, kteří se ke studii nepřipojili, uvedli, že výzkum pomáhá potvrdit, co mnoho odborníků již mělo podezření.

„Zjištění dr. ​​Kyrgiou z její nedávné studie potvrzují to, co většina gynekologů věděla dlouhou dobu - že CIN 2 často ustupuje a nemusí nutně vyžadovat léčbu, zejména u mladých žen,“ řekl Dr. Adi Davidov. Řídí gynekologii ve Fakultní nemocnici Staten Island v New Yorku.

"Mnoho gynekologů již léčbu CIN 2 provádí konzervativně," poznamenal. „Americká společnost pro kolposkopii a krční patologii má pokyny, že pokud má mladý pacient CIN 2, může být pozorována bez léčby.“

Davidov a další odborníci se přesto shodli, že konečné rozhodnutí musí učinit řádně informovaný pacient.

Nová studie „nám dává jistotu, že v těchto případech můžeme doporučit pozorování (a ne léčbu),“ řekl Dr. Mitchell Kramer, předseda porodnictví a gynekologie v Huntingtonské nemocnici v Huntingtonu, N.Y.

„Přesto je důležité, aby lékař přezkoumal všechny možnosti a informace o této otázce, aby pacient mohl učinit vzdělané a informované rozhodnutí o léčbě, se kterou jsou pohodlné,“ dodal Kramer.

Kyrgiou a její kolegové zveřejnili svá zjištění 27. února v EU BMJ.


TENKRÁT NA STŘEDNÍ | sketch (Září 2021).