Lidé trpící posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) by si mohli najít úlevu při užívání drogové extáze populární strany, uvádí malá studie.

PŘEČTĚTE: Příznaky PTSD

Technicky se tento syntetický lék nazývá 3,4-methylendioxymetamfetamin (MDMA) a mění náladu a vnímání. Při pokusu s 26 veterány a prvními respondenty s PTSD to pomohlo mnoha z nich, zjistili vyšetřovatelé.


„Ve výzkumných studiích bylo prokázáno, že MDMA katalyzuje terapeutické zpracování traumatických vzpomínek a tím zmírňuje příznaky PTSD,“ vysvětlil vědec Alli Feduccia, vědec klinických údajů v MAPS Public Benefit Corp. v Santa Cruz v Kalifornii.

Výsledky tohoto nového přístupu, který kombinuje lék s psychoterapií, byly velmi povzbudivé, uvedla.

Vedlejší účinky však byly pozorovány ve studii, která zahrnovala sebevražedné myšlenky u některých pacientů, a jeden psychiatr vyjádřil obavy, že dlouhodobé užívání MDMA by mohlo vyvolat závislost na drogě.


US Food and Drug Administration nyní zvažuje, zda schválit MDMA jako léčbu pro PTSD.

Tato nová studie, spolu s pěti dalšími zkouškami fáze 2, byla hodnocena FDA, což vedlo k označení jako „průlomová terapie“, uvedla Feduccia.

"FDA udělila toto označení na základě porovnání výsledků bezpečnosti a účinnosti psychoterapie asistované MDMA dvěma současně schváleným antidepresivům, Paxil a Zoloft," uvedla.


Feduccia uvedla, že začátkem tohoto měsíce budou zahájeny rozsáhlejší studie s 200 až 300 pacienty ve 3. fázi.

„Psychoterapie podporovaná MDMA by se mohla do roku 2021 stát léčbou schválenou FDA,“ uvedla.

Jeden odborník na duševní zdraví však řekl, že tyto nejnovější výsledky jsou příliš předběžné na to, aby bylo MDMA považováno za standardní terapii pro PTSD.

„MDMA může poskytnout velmi užitečnou pomoc pacientům, kteří nereagovali na standardní léčbu PTSD,“ řekl Dr. Philip Cowen, profesor psychofarmakologie na Oxfordské univerzitě v Anglii.

To však musí být prokázáno ve větších studiích fáze 3, řekl Cowen, který napsal úvodník, který studii doprovázel. Oba byly zveřejněny online 1. května v roce 2007 The Lancet Psychiatry časopis.

"Zpráva o návratu domů," řekl Cowen, "je čekat na výsledky posledně jmenovaných studií, a pokud máte PTSD, nezkoušejte to doma."

Podle vědců trpí PTSD až 17 procent prvních respondentů a 10 až 32 procent vojenských veteránů ve srovnání s 8 procenty běžné populace.

Feduccia a její kolegové dali do studie tři různé dávky MDMA 22 veteránům, třem hasičům a jednomu policistovi trpícímu PTSD. Z účastníků již 23% extázu vyzkoušelo.

Před zahájením MDMA měli účastníci tři sezení psychoterapie, aby je připravili na drogu.

Po úvodní dávce zůstali účastníci přes noc a poté byli následováni telefonem po dobu sedmi dnů a uskutečnili tři další psychoterapeutická sezení.

Měsíc po druhém zasedání již více účastníků ve skupinách s vysokou dávkou nesplnilo diagnostická kritéria pro PTSD ve srovnání se skupinou s nízkou dávkou.

Vedlejší účinky byly pozorovány bez ohledu na dávku. Zahrnovaly úzkost, bolesti hlavy, únavu, svalové napětí a nespavost.

Kromě toho byly vidět přechodné okamžiky sebevražedných myšlenek a jeden účastník, který se pokusil o sebevraždu, byl přijat do nemocnice.

Měsíc po skončení zkoušky byli všem účastníkům nabídnuty jedna až dvě další MDMA sezení následovaná třemi psychoterapeutickými sezeními.

Po roce nemělo PTSD ani 16 účastníků, ale dva měli novou diagnózu PTSD. Kromě toho 12 pacientů užívalo i jiné psychiatrické léky, uvedli vědci.

Dr. Matthew Lorber, psychiatr v nemocnici Lenox Hill Hospital v New Yorku, řekl, že MDMA může lidem s PTSD pomoci zapamatovat si traumatické incidenty a usnadnit jejich řešení v terapii.

Dodal však, že tato malá studie nemůže zajistit bezpečnost MDMA při dlouhodobém používání.

„Pro mě existuje riziko vyvolání závislosti,“ řekl Lorber.

To je obzvláště znepokojivé, protože lidé s PTSD jsou již ohroženi závislostí a sebevraždou, řekl.


Thomas Insel: Toward a new understanding of mental illness (Smět 2021).