Vývoj vakcíny Zika postupuje rychle, ale bude to ještě roky, než bude taková vakcína dostupná veřejnosti, říká autor nové zprávy o výzkumném úsilí.

U lidí se testují tři přední kandidáti na vakcíny. Dva jsou založeny na špičkové technologii DNA vakcíny a třetí je založen na standardnějším inaktivovaném virovém modelu, řekl Dr. Stephen Thomas. Je profesorem infekčních chorob na Státní univerzitě v New Yorku Upstate Medical University v Syrakusách.

„Tempo výzkumu a vývoje vakcíny Zika je neuvěřitelně rychlé,“ řekl Thomas. "Opravdu, ve velmi krátkém časovém období došlo k průlomovým krokům."


Thomas však věří, že to bude nejméně dva až čtyři roky, než vakcína získá federální schválení a vstoupí do hromadné výroby.

Cílem testování na lidech je v současné době zajistit, aby byla vakcína bezpečná, se zkouškami účinnosti ještě po několika měsících nebo letech.

Testování účinnosti vakcíny může také záviset na odlivu a toku ohnisek Ziky po celém světě, dodal Thomas.


Testy účinnosti se obvykle provádějí na místech, kde je virus aktivní, řekl. Jedna skupina lidí je očkována a jiná ne, a pak vědci porovnávají, zda vakcína změnila.

"To může být problém, pokud ohnisko není aktivní a zuří, což na mnoha místech to bylo minulý rok, že to nedělá tento rok," řekl Thomas. "Zbývá se zjistit, zda vývojáři budou schopni prokázat účinnost v klasickém pokusu."

Zika je přenášena primárně komáry. Virus obvykle není pro lidi škodlivý, ale pokud je těhotná žena infikována, může způsobit devastující vrozené vady. Tyto defekty zahrnují mikrocefalii - stav, ve kterém je lebka a mozek nedostatečně rozvinuté.


Epidemie Zika zuřila v celé jižní a střední Americe v letech 2015 a 2016, počínaje rozsáhlým ohniskem v Brazílii. Světová zdravotnická organizace oznámila konec této epidemie v listopadu, ale varovala, že Zika zůstává přetrvávající hrozbou.

V oblastech Floridy a Texasu došlo k místnímu přenosu Ziky v malém měřítku. V prosinci americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí označila Brownsville v Texasu, oblast Zika, která naléhá na těhotné ženy, aby tam odložily cestování.

Všechny tři přední vakcíny prokázaly slibné pokusy na zvířatech, které chrání laboratorní myši a opice před infekcí Zika, řekl Thomas.

Dvě vyvíjené DNA vakcíny narušují schopnost viru vstoupit do buněk a replikovat se, řekl Thomas ve své aktualizaci výzkumu. Inaktivovaná vakcína si klade za cíl vytvořit imunitní odpověď, která by poskytla budoucí ochranu před Zikou.

„Je to však velmi velká propast mezi údaji o zvířatech a tím, co se promítá do bezpečné a účinné vakcíny pro člověka,“ řekl Thomas.

DNA vakcína vyvinutá americkými National Institutes of Health je nejvzdálenější, s velkou zkouškou fáze 2 probíhající na více místech, která zahrnuje až 2 500 testovaných subjektů, řekl Thomas.

"Budou i nadále shromažďovat bezpečnostní údaje," řekl Thomas. "Budou se také zabývat podrobnějším hodnocením imunitních odpovědí a mohou také dostat signál, zda to lidi chrání, pokud se Zika vrátí do oblastí, kde vedou soud."

Několik bezpečnostních otázek je bráno velmi vážně.

Zika je známá tím, že ve vzácných případech způsobuje poruchu nervového systému zvanou Guillain-Barreův syndrom, a vědci se chtějí ujistit, že vakcína nepředstavuje stejné riziko, řekl Thomas.

A protože virus představuje největší riziko pro vývoj plodů, musí být věnována zvláštní pozornost tomu, aby bylo prokázáno, že je bezpečný u těhotných žen, ale stále dostatečně účinný, aby vytvořil imunitní odpověď, která by plod chránila, dodal.

Odborník na epidemiologii Oscar Alleyne souhlasil s tím, že vývoj vakcíny je slibný, ale že lidé by neměli předpokládat, že vakcína Zika, která funguje u zvířat, bude automaticky fungovat u lidí.

„Věci ze studií na zvířatech vždy vypadají slibně, ale pokud jde o snahu o analogii toho, co se stane v lidské populaci, vždy je třeba postupovat opatrně,“ řekla Alleyne, hlavní poradkyně programů veřejného zdraví s Národní asociací města a kraje Úředníci ve zdravotnictví.

Zpráva byla zveřejněna 10. Května v EU New England Journal of Medicine.


Život je věda 4. díl, Parazitologický ústav BC AV ČR (Smět 2021).