Nová studie naznačuje, že 100letá lékařská péče může neplodným ženám pomoci otěhotnět, aniž by podstoupila drahé oplodnění in vitro (IVF).

Tato metoda byla poprvé použita v roce 1917 a zahrnuje proplachování ženských vejcovodů jodizovaným mákem.

„V průběhu minulého století se míra těhotenství mezi neplodnými ženami údajně zvýšila poté, co jejich trubice byly propláchnuty vodou nebo olejem během“ barvicího testu vejcovodů pod rentgenem, vysvětlil vedoucí výzkumný pracovník Ben Mol. Je s University of Adelaide v Austrálii.


"Až dosud nebylo jasné, zda typ řešení použitého v postupu ovlivňoval změnu plodnosti," uvedl Mol ve zprávě univerzity.

"Naše výsledky byly ještě více vzrušující, než jsme mohli předvídat, což nám pomáhá potvrdit, že stáří lékařská technika má stále důležité místo v moderní medicíně," dodal.

Tato studie zahrnovala více než 1100 žen léčených pro neplodnost, které nechaly své vejcovody propláchnout buď olejem mákem nebo vodou.


K úspěšným těhotenstvím došlo během šesti měsíců u téměř 40 procent žen ve skupině s ropou a 29 procent žen ve skupině s vodou. New England Journal of Medicine.

Autoři uváděli, že olej z máku použitý ve studii je k dispozici ve 47 zemích po celém světě.

"Míra úspěšného těhotenství byla významně vyšší ve skupině založené na oleji a po jediné léčbě," řekl Mol. "Je to důležitý výsledek pro ženy, které by neměly jiné kroky než hledat léčbu IVF. Nabízí novou naději neplodným párům."


„Stále však nechápeme, proč je to přínosem, ale pouze to, že z této techniky plyne užitek, zejména pro ženy, které se nevyskytují s žádnými dalšími příznaky léčitelné plodnosti,“ zdůraznil Mol.

„Je třeba provést další výzkum mechanismů, které stojí za tím, co vidíme. Prozatím a vzhledem k tomu, že se technika používá 100 let bez jakýchkoli známých vedlejších účinků, jsme přesvědčeni, že je to životaschopná léčba neplodnosti před hledáním párů. IVF, “řekl.

„Nejenže existuje známá výhoda, ale tento postup proplachování je také zlomkem nákladů na jeden cyklus IVF. Vzhledem k tomu, že 40 procent žen ve skupině založené na oleji dosáhlo úspěšného těhotenství, je to 40 procent párů, které by mohly vyhýbejte se tomu, abyste museli procházet obrovskými náklady a emocemi spojenými s léčbou IVF, “uzavřel Mol.

Dva odborníci na neplodnost uvedli, že metoda může mít skutečné zásluhy.

"Existují dvě fakta, která známe po celá desetiletí: Zaprvé, pacientky, které nemohou otěhotnět po delší dobu, často otěhotní samy poté, co mají rentgen dělohy pomocí barviva," poznamenal Dr. Avner Hershlag. Je šéfem Northwell Health Fertility v Manhasset, N.Y.

"Za druhé, když se rentgen provádí pomocí barviva rozpustného v tucích, na rozdíl od barviva rozpustného ve vodě, je míra spontánního těhotenství vyšší," dodal. Obě tato fakta byla prokázána v australském výzkumu.

Hershlag uvedl, že hlavním přínosem nové studie je „velká populace a provedené pečlivé kontroly - což z ní činí dobré vědecké pozorování“.

Dr. Tomer Singer řídí reprodukční endokrinologii a neplodnost v Lenox Hill Hospital v New Yorku. Souhlasil s tím, že „tato velmi dobře navržená studie potvrzuje to, co my jako reprodukční endokrinologové znali roky, a opakuje, že je důležité posoudit každou část reprodukčních orgánů před zahájením jakékoli léčby plodnosti - inseminace nebo IVF.“

Singer uvedl, že zjištění mohou být ve Spojených státech trochu odlišná, kde ne každý může být léčbou plodnosti chráněn. Rovněž uvedl, že páry ve studii bývají mladší než ty, které jsou vidět na většině amerických klinik.

Ale postup použitý ve studii je dobře známý, řekl Singer.

"V našem středisku běžně zařazujeme test s vejcovodem jak z diagnostických, tak z terapeutických důvodů - tradičně se provádí mezi pěti až 12 dny menstruačního období," řekl. "Doporučujeme pacientům, aby, jakmile budou jednou provedeni, se v následujících měsících měli pokusit otěhotnět sami nebo s pomocí."

Podle Singera „je důvodem, proč se někteří reprodukční endokrinologové vyhýbají kontrastům na bázi oleje ve srovnání s kontrasty na bázi vody, mírné zvýšené riziko zánětlivých onemocnění a vedlejších účinků pánve.“

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat pánevní bolest trvající hodiny nebo několik dní a jsou řízeny léky proti předpisu proti bolesti, řekl Singer. "U některých pacientů dojde k malému množství vaginálního krvácení, horečky nebo zimnice," dodal. "Vzácné komplikace [zákroku] jsou infekce pánve a alergická reakce na barvivo; obě jsou výrazně pod 1 procento."

Pokud jde o autora studie Mol, věří, že by mělo být o splachovacím postupu informováno více párů.

"Profesní organizace odpovědné za směrnice, sponzoři zdravotnictví a kliniky plodnosti všichni hrají roli při pomoci neplodným párům, aby tento zásah zpřístupnili párům před zahájením IVF," řekl Mol.

Studie je také naplánována na prezentaci ve čtvrtek na Světovém kongresu o endometrióze ve Vancouveru v Kanadě.


Alura - neplodnost, problémy s oplodněním, zvětšení rtů, migrény - pomáhá při neplodnosti (Říjen 2021).