Nové výzkumy naznačují, že bez ohledu na závažnost čelí pacienti s psoriázou s často zhoršující se stavem kůže zvýšené riziko deprese.

Riziko deprese může být více motivováno obavami z vzhledu než skutečným stavem kůže, uvedl autor studie Dr. Roger Ho, docent dermatologie na Newyorské univerzitní lékařské fakultě.

"Jedna malá oblast zapojení [lupénky] může znamenat pro jednu osobu mnohem více než oblast, která je trojnásobkem velikosti pro jinou osobu," řekl Ho. "Myslím si, že by mohla hrát větší roli umístění kožních lézí, jako jsou léze ve viditelnější oblasti nebo léze v oblasti, která narušuje každodenní fungování."


Mezi 2 a 4 procenty Severoameričanů má psoriáza, řekl Ho. Autoimunitní porucha způsobuje červené, zvýšené skvrny kůže pokryté stříbřitě bílými šupinami. Tyto skvrny se obvykle objevují na pokožce hlavy, loktech, kolenou, obličeji, dolní části zad, rukou a nohou.

Lidé se psoriázou často bojují s jinými vážnými zdravotními problémy, včetně obezity, vysokého krevního tlaku, cukrovky a nakonec srdečních chorob a / nebo mrtvice, řekl Ho.

Abychom zjistili, zda je deprese také mezi těmi nemocnými, výzkumný tým prosadil údaje o nemocech u více než 12 000 mužů a žen shromážděných v letech 2009 až 2012 americkým Národním průzkumem zdraví a výživy.


Účastníci byli ve věku 18 a více let a všichni odpovídali na podrobné otázky týkající se anamnézy psoriázy. Byla zaznamenána také jakákoli nedávná historie deprese.

Po zjištění psoriázy mezi téměř 3 procenty respondentů a velké deprese mezi téměř 8 procenty tým zjistil, že deprese měla také téměř 17 procent pacientů s psoriázou.

Přestože výzkumný tým nebyl schopen určit, který z nich byl na prvním místě, dospěl k závěru, že psoriáza byla „významně spojena“ s také závažnou depresí. Vědci také pozorovali, že pacienti s depresí psoriázy mají větší pravděpodobnost funkčního postižení než pacienti s depresí bez psoriázy.


Ho však zdůraznil, že vědci to „mohou popsat pouze jako asociaci, nikoli jako přímý příčinný efekt“. Vědci však zjistili, že toto spojení vydrželo i po zohlednění pohlaví, věku a rasy, jakož i faktorů životního stylu, jako je cvičení, kouření a konzumace alkoholu a obezita.

"Myslím, že jsou nutné další studie, aby bylo možné definitivně prozkoumat rozpoznatelné rizikové faktory, které by mohly pacienta s psoriázou predisponovat k depresi," řekl Ho.

Výsledky byly zveřejněny 30. září v časopise Dermatologie JAMA.

Jiný dermatolog měl odlišný vztah k psoriáze a depresi.

Zatímco hluboké obavy o sebepojetí pravděpodobně hrají roli, riziko deprese může mít hluboké fyziologické kořeny, řekl Dr. Gary Goldenberg, odborný asistent dermatologie na Icahnově lékařské fakultě na Mount Sinai v New Yorku.

"Čím více víme, tím více je zřejmé, že psoriáza není jen kožní onemocnění, ale systémový stav spojený s nejrůznějšími zdravotními problémy," řekl Goldenberg. "A tato studie nám jen dává novou úroveň důkazů, že toto myšlení je ve skutečnosti správné."

Goldenberg poznamenal, že je možné, že deprese a lupénka sdílejí stejné cesty, dalším logickým krokem v léčbě lupénky je zjistit, zda léky používané k léčbě lupénky mají také vliv na depresi.

"Můžeme nakonec zjistit, že stejné zánětlivé mechanismy, které přispívají k psoriáze, také zhoršují chemickou nerovnováhu, která vede k riziku deprese," řekl.

Publikováno: říjen 2015


How childhood trauma affects health across a lifetime | Nadine Burke Harris (Duben 2021).